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江苏确诊一例罕见传染病！患者发热、咳嗽、乏力……
### 顾先生的Q热经历及其防治要点
2024年11月，来自江苏常州的顾先生因身体不适前往江阴市人民医院发热门诊求医。据顾先生描述，他从非洲回国后的10天内，出现了发热、咳嗽、乏力和四肢肌肉酸痛等症状，并伴有心慌和胸闷。
在发热门诊，医生详细了解了顾先生的病史，并进行了全面的体格检查。胸部CT显示双肺存在大面积炎症病变。鉴于病情严重，顾先生被立即收治到感染科病房接受进一步治疗。
感染科医疗团队注意到顾先生“刚从国外归来”的特殊情况，并结合非洲当地的流行病学背景，高度怀疑其可能感染了某种特殊病原体。通过支气管镜检查及灌洗液基因检测，最终确诊为贝纳柯克斯体（即Q热）感染。
经过感染科医护团队的精心治疗与护理，顾先生的症状逐渐缓解。复查CT结果显示，肺部炎症明显改善。目前，顾先生已经康复出院。
#### Q热简介
Q热是一种由贝纳柯克斯体（又称Q热立克次体）引起的自然疫源性人畜共患病，首次于1937年由澳大利亚昆士兰的Derrick医生发现并命名。该病原体广泛存在于自然界中，具有很强的环境抵抗力，在极端条件下仍能保持数月的感染性。
#### 主要传染源
Q热的主要传染源是感染的家畜，如牛、羊、犬、猫等动物的排泄物和分泌物。传播媒介主要是蜱虫，传播途径包括呼吸道和消化道。
#### 症状表现
Q热的症状多样，容易误诊或漏诊。急性Q热潜伏期通常为12至19天，症状包括发热、恶心、呕吐、剧烈头痛、腰肌和腓肠肌疼痛等。患者体温可迅速升至39-40℃，持续5-14天后下降。少数患者可能出现肝炎、肺炎或腹泻等症状。
#### 治疗方法
Q热有特效药物治疗，如多西环素、四环素、氯霉素、利福平、磺胺类、沙星类和林可霉素等消炎药。根据具体情况，医生可能会联合使用两到三种药物进行治疗。
#### 预防措施
为了预防Q热，建议家庭尽量避免接触活禽，不饲养鸽子、鹅等作为宠物。注意家畜和家禽的管理，对病畜分娩期的排泄物、胎盘及其污染环境应彻底消毒。饮用牛奶和羊奶时应煮沸10分钟以上。从业者工作时应佩戴口罩、手套等防护用品，并接种疫苗。
医生提醒，虽然顾先生在住院期间未能提供接触家禽的病史，但日常生活中过度疲劳会降低全身抵抗力，从而增加疾病风险。如果出现类似症状，应及时就医。
（来源：江阴市人民医院、人民网科普、海宁市人民医院、杭州日报等）
编辑：魏礼园
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